Заява про поновлення шлюбу

До ______________________________
(найменування суду)
            Заявник: _________________________________,
 (П. І. Б. або найменування органу)
що проживає за адресою: _________________________________
Номер засобу зв’язку: _________________________________
 
Заінтересована особа: _________________________________,
(П. І. Б.)
що проживає за адресою: _________________________________
Номер засобу зв’язку: _________________________________

Заява про поновлення шлюбу

_____________ року ми уклали між собою шлюб, який був зареєстрований у відділі реєстрації актів цивільного стану _____________ міськвиконкому ___________ області, актовий запис №___.

Під час спільного проживання між нами постійно виникали сварки, внаслідок того, що кожний із нас мав різні погляди на сімейне життя та ведення спільного господарства.

У зв’язку з цим ми припинили між собою шлюбні стосунки, перестали вести спільне господарство і звернулися до ____________ міськрайонного суду із заявою про розірвання шлюбу.

______________ року суд задовольнив нашу вимогу, і _______________ року ми зареєстрували розірвання шлюбу у відділі реєстрації актів цивільного стану ___________ міськвиконкому ___________ області, актовий запис №___.

Після розлучення ми примирилися і вирішили поновити свій шлюб.

З часу розлучення ніхто із нас у повторному шлюбі не перебував.

На підставі викладеного й у відповідності із ст. 117 СК України, керуючись ст.ст. 3, 88, 15, 119, 120, ч. 1, 3 ст. 234 ЦПК України, -
 
ПРОСИМО:
 
1. Поновити шлюб, зареєстрований між нами у відділі реєстрації актів цивільного стану ___________ міськвиконкому ___________ області, актовий запис №___.
2. Анулювати запис акту про розірвання між нами шлюбу №___ від _____________ року по відділу реєстрації актів цивільного стану ___________ міського управління юстиції.
 
Додатки:
 
1. Дві копії актового запису про реєстрацію шлюбу.
2. Свідоцтво про розірвання шлюбу.
3. Копія свідоцтва про розірвання шлюбу.
4. Довідка відділу реєстрації актів цивільного стану.
5. Копія довідки відділу реєстрації актів цивільного стану.
6. Квитанція про сплату судового збору.
7. Копія квитанції про сплату судового збору.
8. Квитанція про оплату витрат на інформаційно-технічне забезпечення розгляду справи.
9. Копія квитанції про оплату витрат на інформаційно-технічне забезпечення розгляду справи.
10. Копія заяви.
 
„____”__________2009 року